手足・指先のしびれの原因と症状

手足・指先のしびれ

手足、指先のしびれはよく聞く話で一過性のしびれもあれば、命に関わる危険なしびれの原因となる病気もある。手足、指先のしびれの原因は意外なところにもあり、 頭痛やめまいなどを伴うこともある

  
手の指先のしびれ
手の指先のしびれの症状がある場合、問題は、その手の指先のしびれが、しびれるという感覚障害だけか否かということである。手の指先のしびれが感覚障害だけであれば、知覚障害の問題が多い。その場合、末梢神経障害(末梢神経炎)などが疑われるので神経内科を受診するのが望ましい。手の指先のしびれの時に血が通わないような感じがあれば、末梢血管循環不全が疑われる。外から見ても手の指先が真っ白になるなど(数分後にまた循環が戻って来て元に戻る)の症状が特徴である。末梢血管循環不全の症状が再発を繰り返すようであれば、レイノー病など(喫煙者、自律神経障害やストレスなど多彩な原因による)も疑われる。その他、末梢の血管の循環不全を起こす疾患としても膠原病や神経疾患、血液疾患、内分泌疾患や血管障害、整形外科範囲や神経疾患など、手の指先のしびれの原因は非常に多彩である。診療科も内科神経内科、整形外科、外科など広範囲になる。手の指先のしびれの症状が出現したら、まずはかかりつけ医に相談されることをお勧めしたい。

足の指先のしびれ

しびれ
足の指先がしびれる場合は、腰から足にかけてつながっている多くのの神経のいづれかが、何らかの原因で障害を受けたことによって起きることがある。また足の指先がしびれの原因として、腰の疲労からくるしびれもある。足の指先のしびれの原因には次のようなものがある
・糖尿病性神経障害
糖尿病性神経障害とは糖尿病の合併症。糖尿病になると末梢神経の働きが弱くなるので、手や足がしびれたり、足の指先がしびれたり、痛みが出現してきたりする。血糖値の高い状態が継続すると手や足の神経に障害が現れる。足の指先などのしびれや痛みはあっても筋力の低下などはあまりない。
・腰椎椎間板ヘルニア
腰椎椎間板ヘルニアにより腰痛以外にも足から足の指先にかけてしびれが出ることがある。椎間板が突出して神経を刺激し痛みがでる病気である。症状は腰から足にかけて痛みがあり、主に腰痛が起こる。足の外側や足の裏側、足の指先のしびれが出る。悪化すると立っていられない程になる。自然に良くなる場合もあるが、足のしびれや痛みが悪化すると手術の適応になる。

  指先のしびれ-原因と症状

しびれ

指先のしびれ
しびれとは外から皮膚に刺激を与えることでわかる感覚の障害。しびれに関連する感覚には、触覚・痛覚・温冷覚などの表在覚、関節位置覚・振動覚などの深部覚が含まれる。皮膚・筋・関節などの感覚受容器からのこれらの情報は、末梢神経→神経根→脊髄→脳幹→視床といった神経系を経由して大脳(頭頂葉)の感覚中枢に伝えられるので,これらのどこかで障害があれば感覚の障害(しびれ)が出現する可能性がある。
・知覚鈍麻(低下)、知覚脱出
体の表面にある触覚、温・冷覚、痛覚といった感覚がわかりずらくなったり、わからなくなった状態。
・知覚過敏、錯知覚外部からの刺激を過剰に強く感じたり、軽度の接触でも痛いと感じたりする不快な感覚。正座の後に足がしびれた経験と同じ様な感覚。
・異常知覚
外部からの刺激がないのにしびれを自覚する状態。かゆい、ムズムズ、ビリビリ、ヒリヒリ、ジンジンなどと表現されることが多い症状。これら重複して感じられる場合が多く、動かない(麻痺)や、痛みや冷感などのしびれ以外の症状を伴うことが多い。

舌のしびれ

舌のしびれの原因は、多くが原因がはっきりしない。舌のしびれの症状としては、ピリピリするようなしびれのものや、味が分からなくなったり舌の感覚が麻痺することもある。また、舌の表面がコケが生えたように白くなる病気もある。舌の病気として最も多いのが舌痛症である。舌の表面や外見上に変化は見られないが、舌の部分にしびれたようなヒリヒリするような痛みが続く。 原因は不明だが、中高年の女性に多く発生している。年をとるとともにホルモンバランスが崩れてくるのが大きな原因のようである。貧血が原因で舌が荒れる場合もある。亜鉛やビタミンの不足によるものです。また、糖尿病の合併症や虫歯などからくる舌のしびれや痛みもある。しびれはないが舌の重大な病気の舌癌がある。舌癌は口内炎に症状が似ている。当初は、舌が少しざらざらして荒れたり、白い斑点ができる。症状が悪化してくると腫れてきたり、しこりのようなものができたりする。しこりのようなものができるとしゃべるのや食べ物を食べる時に不自由になってくる。早期に発見すればかなりの確率で治るといわれる。いつもと口の中がおかしい、歯磨きなどで傷つけた形跡がないのに、口の中に傷ができていて痛みがある場合は、専門医で診察を受けることをお勧めする。 また、舌のしびれの原因のひとつに、ビタミンなどの不足が考えられる。鉄分や、亜鉛欠乏症などが考えられる。亜鉛欠乏症は、普通味覚異常のことをさす。また、味覚異常が起こる前に、痛みが来る人もいる。悪性貧血、ビタミンB が欠乏している場合にもしびれを感じることがある。しびれというより、痛みとして感じる場合には、また原因もいろいろと変わってくる。


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